Диагностика цистита: какие анализы необходимо сдать

Дата последнего обновления: 24.08.2022 г.

Цистит — очень коварное и крайне неприятное заболевание, поражающее преимущественно женщин. Около 30% женщин столкнулось с ним по крайней мере один раз, при этом в 10% случаев заболевание переходит в хроническую форму.

Вызывают цистит чаще всего бактерии, поэтому лечат его в основном антибиотиками. Очень важна правильная и своевременная диагностика.

Коротко о заболевании

Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Существует несколько разновидностей этой болезни, и возникает она по разным причинам. Несмотря на это, протекает острый цистит у женщин практически одинаково, поэтому врачи не испытывают затруднений в его диагностике и лечении за редким исключением.

Заболевшие обычно жалуются на такие симптомы, как:

• боль и жжение при мочеиспускании;

• частые непродуктивные позывы в туалет — после опорожнения мочевого пузыря сохраняется ощущение его наполненности;

• примеси крови в моче;

• тяжесть и неприятные ощущения внизу живота;

• изменение цвета и запаха мочи.

Как правило, температура тела при цистите в норме, общее состояние удовлетворительное. Цистит развивается очень быстро — на это уходит от нескольких часов до двух суток, поэтому для успешного лечения нужно диагностировать заболевание как можно раньше.

Диагностика цистита у женщин

Заподозрить цистит помогают вышеуказанные симптомы. Если они присутствуют хотя бы частично, следует незамедлительно обратиться к врачу-терапевту. Он определит, похоже ли заболевание на цистит, и при необходимости направит на консультацию к урологу или гинекологу. Некоторые заболевания половой сферы имеют симптомы, сходные с проявлениями цистита.

Врач наверняка задаст вопросы не только о течении болезни, послужившей поводом для обращения, но и о других перенесенных или хронических заболеваниях, а также поинтересуется здоровьем близких родственников. Все это необходимо, чтобы понять состояние пациентки, возможности ее организма и в соответствии с этим назначить лечение.

Если цистит неосложненный, то есть возникает впервые или спустя несколько лет после первого случая, состояние пациентки удовлетворительное и нет температуры, врач может не отправлять ее на дополнительные обследования, а сразу после опроса назначит лечение.

Как правило, оно включает курс антибиотиков для ликвидации бактерий в мочеполовой системе, а также симптоматическую терапию, которая облегчит проявления и сократит срок болезни. Этот метод оправдывает себя, ведь вовремя начатое лечение при цистите не позволяет бактериям размножиться и переместиться в другие органы.

Вместе с антибактериальной терапией врачи часто назначают растительный лекарственный препарат Канефрон® Н. Он прекрасно подходит для комплексного лечения цистита и усиливает действие антибиотиков. Канефрон® Н эффективно снимает боль и жжение, нормализует мочеиспускание и лечит воспаление мочевого пузыря.

Препарат можно принимать даже детям старше 1 года. Канефрон® Н выпускается в двух лекарственных формах — в каплях для приема внутрь и таблетках.

Если врача что-то беспокоит в состоянии здоровья пациентки, он предпочтет назначить анализы и дополнительные исследования. Инструментальные методы диагностики при цистите обычно не нужны, но их назначение остается на усмотрение врача. Среди них:

• УЗИ почек и мочевого пузыря;

• цистоскопия;

• урофлоуметрия.

УЗИ — это доступный и безопасный метод исследования, поэтому врачи довольно часто к нему прибегают. А вот цистоскопия травматична, и без особых показаний ее не назначают. Процедура представляет собой введение в мочевой пузырь специальной трубки с камерой, которая позволяет доктору увидеть изнутри орган со стопроцентной достоверностью.

Эта трубка, называемая цистоскопом, вводится через мочеиспускательный канал. Дополнительное преимущество исследования в том, что можно взять образец слизистой на анализ.

Урофлоуметрия проводится с помощью специального аппарата — урофлоуметра. Он состоит из воронки, в которую женщина мочится, и датчиков, измеряющих длительность мочеиспускания, его скорость и полученный объем мочи.

Что касается анализов при цистите, они назначаются довольно часто. Взять их несложно, при этом они очень показательны.

Какие анализы необходимо сдать

Традиционно для диагностики цистита нужно сдать такие анализы, как:

• общий анализ мочи;

• анализ мочи по Нечипоренко;

• бактериологический посев мочи;

• общий анализ крови.

По общему анализу мочи можно понять, есть ли воспалительный процесс в мочевыделительной системе и насколько он выражен, затронуты ли почки. Анализ по Нечипоренко позволяет более детально исследовать материал и при необходимости назначается после проведения общего. Бакпосев мочи потребуется для выявления вида бактерий, чтобы подобрать эффективное лечение антибиотиками. Анализ крови покажет, имеются ли другие нарушения в работе организма.

Женщин часто волнует вопрос: какие еще анализы сдают при цистите? Врач может направить пациентку к гинекологу, чтобы исключить заболевания половой сферы. В этом случае к сдаваемым анализам добавляется ПЦР-мазок на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП). Для взятия мазка не нужно специально готовиться и тем более слишком усердно подмываться, поскольку так можно смазать клиническую картину.

Подготовка к сдаче анализов

Не стоит пренебрегать подготовкой к сбору анализов. Из-за некорректно выполненной процедуры сбора исследование может не выявить реальной проблемы или, наоборот, дать ложноположительный результат.

Например, моча может содержать примеси влагалищных выделений или даже белок, что при соблюдении процедуры указывает на наличие проблем с почками, а в случае нарушения правил сбора искажает картину. Неудивительно, что врачи назначают пересдачу при первичных плохих результатах.

Подготовка к сдаче анализа мочи при цистите начинается накануне и не зависит от того, какой конкретно анализ назначен. За день до забора мочи не рекомендуется есть овощи и фрукты ярких цветов, поскольку они могут поменять цвет мочи и ввести лаборанта в заблуждение, а также употреблять острую и жирную пищу. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации.

Мочу нужно собрать в правильное время. Врачи рекомендуют брать для анализа первую утреннюю мочу, причем среднюю порцию. Необязательно наполнять контейнер до краев, достаточно 30–50 мл. Емкость для мочи должна быть идеально чистой, поэтому специальный одноразовый контейнер покупают в аптеке или получают в медицинском учреждении.

Особое внимание следует уделить гигиене. Перед сбором анализа мочи при цистите нужно тщательно вымыть руки и не менее тщательно подмыться, но без использования агрессивных очищающих средств.

После забора мочи емкость плотно закрывают чистой крышкой, больше касаться ее не нужно. Можно поставить емкость в полиэтиленовый пакет. Если моча взята намного раньше, чем открывается лаборатория, нужно поставить контейнер в холодильник (не в морозилку). Но по возможности мочу лучше отдать в течение двух часов после сбора.

Если назначен анализ крови при симптомах цистита, он будет информативным при сдаче с утра натощак. Нужно исключить прием пищи на ночь. В день забора материала не разрешается пить кофе и чай, однако можно выпить стакан воды.

Физические нагрузки влияют на показатели крови, поэтому за день до сдачи анализа спортом лучше не заниматься и не перенапрягаться.

Врача нужно поставить в известность, если женщина принимает лекарства или витаминные добавки. Алкоголь нужно исключить, также следует воздержаться от курения.

Расшифровка анализов

Этот раздел является информационным и не может служить основанием для самодиагностики и самостоятельного назначения препаратов. Только лишь по результатам анализов у женщин невозможно определить цистит, врач делает это на основе полной картины.

Общий анализ крови, конечно, прямо не указывает на цистит, но позволяет понять, присутствует ли в организме воспалительный процесс. В общем анализе крови важны следующие показатели:

• лейкоциты;

• тромбоциты;

• эритроциты;

• скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Превышение этих показателей говорит о наличии воспалительных процессов. Пониженные значения тоже могут указывать на имеющиеся патологии.

Общий анализ мочи более информативен, и по нему легко определить, есть ли цистит. Также он поможет врачу выявить другие патологии.

В первую очередь анализируют цвет и прозрачность материала. Моча в норме светло-желтого или соломенного цвета и прозрачная. Может проявиться беловатый, бурый или другой оттенок в анализе мочи, что указывает на присутствие цистита, а также других нарушений в работе мочевыделительной системы.

Важный показатель при цистите у женщин — белок в анализе мочи, что говорит о патологии почек. У здорового человека белок в мочу не выделяется. Также во взятом материале не должна оказаться глюкоза. Обнаружение ее в анализе позволит подозревать наличие сахарного диабета.

То же самое можно сказать про билирубин: если он обнаружен в анализе, врач обратит внимание на работу печени.

Реакция мочи в нормальном варианте слабокислая, когда pH на уровне 5–7 единиц. Если показатель больше 7, это указывает на лихорадочные состояния, почечную недостаточность и другие патологии. При pH меньше 5 можно говорить о хронических инфекционных болезнях. Изменение рН в ту или иную сторону иногда свидетельствует о погрешностях в диете.

К важным показателям анализа мочи при цистите у женщин также относят уровень лейкоцитов и эритроцитов. Если один из них или сразу оба повышены, это указание на воспалительный процесс, а также на наличие серьезных заболеваний.

По результатам анализов и на основе клинической картины врач назначает лечение или отправляет на дополнительное обследование. Если выписаны антибиотики, ни в коем случае нельзя изменять длительность курса или схему приема самостоятельно. То же касается и «Канефрона Н», хотя в этом случае ограничения менее строгие.

Следует поинтересоваться у врача, как долго нужно принимать Канефрон® Н при цистите. Препарат имеет накопительный эффект, который усиливается при длительном приеме, что помогает предотвращать рецидивы заболевания.

Где купить

Спрашивайте Канефрон^® Н в аптеках вашего города или заказывайте через онлайн-сервисы